Diabetes mellitus tipo 2 descompensada

Pérdida del control glucémico por infección, falta de adherencia u otros factores. Enfermería vigila la glucemia, previene la hipoglucemia y las complicaciones, y fortalece el autocuidado.

🔍 Valoración de enfermería

Glucemia capilar según el horario indicado
Signos de hipoglucemia: sudoración, temblor, confusión
Signos de hiperglucemia: sed, poliuria, deshidratación
Estado de los pies: piel, pulsos, sensibilidad y lesiones
Conocimiento del paciente sobre su dieta, medicación y glucometría
Signos de infección (urinaria, cutánea, respiratoria)

🩺 Cuidados de enfermería

Glucometría y registro con la hora y la relación con las comidas
Administrar insulina o hipoglucemiantes según prescripción, con doble verificación de la insulina
Coordinar la dieta con el horario de la medicación
Tener a mano el protocolo de hipoglucemia del servicio
Inspección diaria de los pies y cuidado de la piel
Hidratación y balance hídrico
Educación con el método de enseñar y pedir que lo repita

🚨 Signos de alarma: comunique de inmediato

Glucemia baja con síntomas o paciente que no responde
Glucemia muy alta persistente, vómitos o respiración profunda y rápida
Deterioro del estado de conciencia
Lesión nueva o infectada en el pie

📚 Educación al paciente y la familia

Cómo medirse la glucosa y qué hacer con cada resultado
Reconocer y tratar una hipoglucemia
Cuidado diario de los pies y calzado adecuado
Alimentación, actividad física y controles periódicos

📖 Diagnósticos de enfermería NANDA-I prioritarios

[00489]Riesgo de autogestión ineficaz del patrón de glucemia

[00435]Conocimientos de salud inadecuados

[00228]Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz

[00004]Riesgo de infección

🔒 En la app Nurse Go cada diagnóstico trae el plan completo: relacionado con (r/c), manifestado por (m/p), objetivo, NOC con indicadores, NIC con actividades y evaluación, listo para copiar a su nota SOAPIER.

📊 Escalas útiles

GlucometríaBraden

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Contenido educativo de orientación elaborado por Nurse Go. Adapte cada cuidado a su paciente, a la prescripción médica y al protocolo de su servicio. Las etiquetas diagnósticas corresponden a la taxonomía NANDA-I 2024-2026; verifique siempre con la edición oficial.