NURSE Planes de cuidado › Adultos · Medicina interna
Plan de cuidados de enfermería
EPOC exacerbado
Empeoramiento agudo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Enfermería ajusta la oxigenación con cuidado, favorece la ventilación y la eliminación de secreciones, y reduce la ansiedad por la disnea.
🔍 Valoración de enfermería
- Frecuencia respiratoria, uso de músculos accesorios y capacidad para hablar
- SatO₂ con la meta indicada para el paciente
- Secreciones: cantidad, color y espesor
- Estado de conciencia (somnolencia por retención de CO₂)
- Técnica del uso de inhaladores
- Ansiedad y patrón de sueño
🩺 Cuidados de enfermería
- Oxígeno con la meta de saturación prescrita, sin excederla
- Nebulizaciones o inhaladores según prescripción
- Posición sentada o inclinada hacia adelante
- Respiración con labios fruncidos y diafragmática
- Fisioterapia respiratoria y tos eficaz
- Acompañamiento y calma durante la disnea
- Nutrición e hidratación
🚨 Signos de alarma: comunique de inmediato
- Somnolencia o confusión nueva
- Saturación por debajo de la meta o fatiga respiratoria
- Imposibilidad para hablar frases completas
- Cianosis o arritmias
📚 Educación al paciente y la familia
- Uso correcto de los inhaladores con espaciador
- No fumar y evitar el humo
- Vacunas contra influenza y neumococo
- Plan de acción ante el aumento de síntomas
📖 Diagnósticos de enfermería NANDA-I prioritarios
[00030]Deterioro del intercambio gaseoso
[00032]Patrón respiratorio ineficaz
[00031]Limpieza ineficaz de las vías aéreas
[00400]Ansiedad excesiva
🔒 En la app Nurse Go cada diagnóstico trae el plan completo: relacionado con (r/c), manifestado por (m/p), objetivo, NOC con indicadores, NIC con actividades y evaluación, listo para copiar a su nota SOAPIER.
📊 Escalas útiles
NEWS2Escala de disnea
¿Le sirvió? Vea el PAE completo en Nurse Go
NANDA + NOC + NIC, nota SOAPIER, escalas, calculadoras y medicamentos. 30 días gratis, sin tarjeta.
Contenido educativo de orientación elaborado por Nurse Go. Adapte cada cuidado a su paciente, a la prescripción médica y al protocolo de su servicio. Las etiquetas diagnósticas corresponden a la taxonomía NANDA-I 2024-2026; verifique siempre con la edición oficial.