NURSE Planes de cuidado › Neonatología
Plan de cuidados de enfermería
Ictericia neonatal en fototerapia
Coloración amarilla de piel y mucosas por aumento de la bilirrubina. En fototerapia, enfermería protege los ojos, cuida la temperatura e hidratación y apoya la lactancia.
🔍 Valoración de enfermería
- Extensión de la ictericia (zonas de Kramer) con luz natural
- Temperatura, hidratación y peso diario
- Número de tomas, deposiciones y pañales mojados
- Succión, tono y estado de alerta
- Integridad de la piel y de los ojos bajo la fototerapia
- Resultados de bilirrubina según indicación
🩺 Cuidados de enfermería
- Fototerapia según prescripción con la máxima superficie de piel expuesta
- Protección ocular bien colocada y revisión de los ojos en cada atención
- Control de temperatura para evitar hipertermia o hipotermia
- Cambios de posición
- Lactancia materna frecuente
- Registro de deposiciones y diuresis
- Explicar el tratamiento a los padres
🚨 Signos de alarma: comunique de inmediato
- Ictericia que avanza a piernas y plantas o aparece en las primeras 24 horas
- Letargia, succión débil o hipotonía
- Llanto agudo, arqueamiento o fiebre
- Pocos pañales mojados o deshidratación
📚 Educación al paciente y la familia
- Amamantar con frecuencia, también de noche
- Vigilar el color de la piel con luz natural
- Controles de bilirrubina indicados
- Signos de alarma en casa
📖 Diagnósticos de enfermería NANDA-I prioritarios
[00194]Hiperbilirrubinemia neonatal
[00420]Riesgo de volumen de líquido inadecuado
[00245]Riesgo de lesión corneal
[00371]Lactancia ineficaz
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📊 Escalas útiles
KramerPeso diario
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Contenido educativo de orientación elaborado por Nurse Go. Adapte cada cuidado a su paciente, a la prescripción médica y al protocolo de su servicio. Las etiquetas diagnósticas corresponden a la taxonomía NANDA-I 2024-2026; verifique siempre con la edición oficial.