Insuficiencia cardíaca descompensada

El corazón no logra bombear la sangre necesaria y se acumulan líquidos. Enfermería controla el balance hídrico, el peso y la respuesta al tratamiento, y educa para prevenir nuevas descompensaciones.

🔍 Valoración de enfermería

Peso diario a la misma hora y con la misma ropa
Disnea, ortopnea y crepitantes a la auscultación
Edemas en piernas y zona sacra
Balance de ingresos y egresos
Presión arterial, frecuencia y ritmo cardíaco
Tolerancia a la actividad

🩺 Cuidados de enfermería

Posición fowler para aliviar la disnea
Balance hídrico estricto y restricción de líquidos si se indica
Administrar diuréticos y otros fármacos según prescripción, vigilando la diuresis
Oxigenoterapia según la saturación
Control de electrolitos indicados
Actividad progresiva con períodos de descanso
Cuidado de la piel edematosa

🚨 Signos de alarma: comunique de inmediato

Aumento rápido de peso
Disnea en reposo o al acostarse
Dolor torácico, palpitaciones o síncope
Diuresis escasa pese al diurético

📚 Educación al paciente y la familia

Pesarse todos los días y anotarlo
Dieta baja en sal y control de líquidos
Tomar la medicación sin suspenderla
Signos para consultar antes de que empeore

📖 Diagnósticos de enfermería NANDA-I prioritarios

[00026]Exceso del volumen de líquidos

[00240]Riesgo de disminución del gasto cardíaco

[00298]Disminución de la tolerancia a la actividad

[00030]Deterioro del intercambio gaseoso

🔒 En la app Nurse Go cada diagnóstico trae el plan completo: relacionado con (r/c), manifestado por (m/p), objetivo, NOC con indicadores, NIC con actividades y evaluación, listo para copiar a su nota SOAPIER.

📊 Escalas útiles

NEWS2Peso diario

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Contenido educativo de orientación elaborado por Nurse Go. Adapte cada cuidado a su paciente, a la prescripción médica y al protocolo de su servicio. Las etiquetas diagnósticas corresponden a la taxonomía NANDA-I 2024-2026; verifique siempre con la edición oficial.