NURSE Planes de cuidado › Cirugía
Plan de cuidados de enfermería
Posoperatorio de apendicectomía
Recuperación tras la extirpación del apéndice. Enfermería controla el dolor, vigila la herida y el tránsito intestinal, y promueve la movilización temprana.
🔍 Valoración de enfermería
- Dolor con escala EVA
- Herida o puertos de laparoscopía: sangrado, enrojecimiento, secreción
- Ruidos intestinales, flatos, náuseas y distensión
- Temperatura y signos vitales
- Tolerancia oral y diuresis
- Drenajes si los hay
🩺 Cuidados de enfermería
- Analgesia según prescripción y control del efecto
- Cuidado de la herida con técnica aséptica
- Deambulación temprana
- Inicio progresivo de la vía oral según indicación
- Control del drenaje: cantidad y aspecto
- Ejercicios respiratorios
- Prevención de infección: higiene de manos y antibiótico si está indicado
🚨 Signos de alarma: comunique de inmediato
- Fiebre o herida con secreción purulenta
- Dolor abdominal que aumenta
- Distensión, vómitos o ausencia de flatos
- Taquicardia o hipotensión
📚 Educación al paciente y la familia
- Cuidado de la herida y signos de infección
- Evitar esfuerzos el tiempo indicado
- Alimentación progresiva
- Control posoperatorio
📖 Diagnósticos de enfermería NANDA-I prioritarios
[00132]Dolor agudo
[00500]Riesgo de infección de la herida quirúrgica
[00422]Riesgo de deterioro de la motilidad gastrointestinal
[00464]Riesgo de deterioro de la recuperación quirúrgica
🔒 En la app Nurse Go cada diagnóstico trae el plan completo: relacionado con (r/c), manifestado por (m/p), objetivo, NOC con indicadores, NIC con actividades y evaluación, listo para copiar a su nota SOAPIER.
📊 Escalas útiles
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Contenido educativo de orientación elaborado por Nurse Go. Adapte cada cuidado a su paciente, a la prescripción médica y al protocolo de su servicio. Las etiquetas diagnósticas corresponden a la taxonomía NANDA-I 2024-2026; verifique siempre con la edición oficial.